Posttraumatic Stress Disorder (PTSD)
مجموعة من الأعراض تظهر بعد التعرض لحدث صادم، تشمل استرجاع الحدث بشكل مقتحم، وتجنب ما يذكّر به، وتغيرات سلبية في الأفكار والمزاج، وتغيرات في الاستثارة، وتستمر أكثر من شهر.
التعرض لموت فعلي أو تهديد بالموت، أو لإصابة خطيرة، أو لعنف جنسي، بطريقة واحدة أو أكثر مما يلي:
وجود عرض واحد على الأقل من أعراض الاقتحام المرتبطة بالحدث، بدأت بعده:
تجنب مستمر لما يذكّر بالحدث، بدأ بعده، ويظهر في واحد على الأقل مما يلي:
تغيرات سلبية في الأفكار والمزاج مرتبطة بالحدث، بدأت أو زادت بعده، وتظهر في اثنين على الأقل مما يلي:
تغيرات واضحة في الاستثارة والتفاعل مرتبطة بالحدث، بدأت أو زادت بعده، وتظهر في اثنين على الأقل مما يلي:
تستمر الأعراض في المحكات (ب، ج، د، هـ) أكثر من شهر.
الأعراض تسبب ضيقًا واضحًا أو خللًا في الأداء الاجتماعي أو الوظيفي أو في مجالات مهمة أخرى.
ليست ناتجة عن تأثير مادة (مثل دواء أو كحول) أو حالة طبية أخرى.
سيُضاف نص المحكات الأصلي هنا لاحقًا.
يُحدَّد إذا كان أي من المحددين التاليين ينطبق:
With Dissociative Symptoms
تتحقق معايير الاضطراب، ويمر الشخص أيضًا بأعراض مستمرة أو متكررة من: تبدد الشخصية (الشعور بالانفصال عن الذات، كأنه يراقب نفسه من الخارج)، أو تبدد الواقع (الشعور بأن ما حوله غير حقيقي). ويجب ألا تكون ناتجة عن مادة أو حالة طبية.
With Delayed Expression
إذا لم تتحقق المعايير الكاملة إلا بعد 6 أشهر على الأقل من الحدث، حتى لو ظهرت بعض الأعراض مباشرة.
يختلف في المدة: الكرب الحاد يستمر من 3 أيام إلى شهر بعد الحدث، أما اضطراب ما بعد الصدمة فيتطلب أكثر من شهر.
تُشخَّص إذا كان الحدث ضاغطًا لكنه لا يحقق المحك (أ)، أو إذا حقق المحك (أ) لكن الأعراض لا تحقق المعايير الكاملة لما بعد الصدمة.
الأفكار المقتحمة في الوسواس القهري لا ترتبط بحدث صادم عاشه الشخص، وتصاحبها أفعال قهرية.
استرجاع الحدث في ما بعد الصدمة يختلف عن الهلاوس والضلالات في الاضطرابات الذهانية، لأنه يرتبط بحدث حقيقي عاشه الشخص.
إذا حدثت إصابة في الرأس أثناء الحدث، قد تتشابه بعض الأعراض (مثل صعوبة التركيز)، لكن إعادة المعايشة والتجنب أكثر ارتباطًا بما بعد الصدمة.
رجل عمره 35 سنة، تعرّض لحادث سير خطير قبل 4 أشهر. تأتيه ذكريات مقتحمة عن الحادث وكوابيس، ويتجنب القيادة والطريق الذي وقع فيه، ويشعر بالذنب ولا يستمتع بشيء، مع أرق وحذر زائد.
امرأة عمرها 29 سنة، نجت من حريق في منزلها قبل 3 أشهر. تنتفض بشدة عند سماع أي صوت مفاجئ، ولا تستطيع النوم، وتتجنب المطبخ والحديث عن الحادث، وتعتقد أن العالم مكان خطير تمامًا.
مسعف عمره 32 سنة، يتعرض بحكم عمله بشكل متكرر لتفاصيل حوادث صادمة. منذ 6 أشهر تأتيه ذكريات مقتحمة وأحلام مزعجة، وأصبح منفصلًا عن أسرته، وسريع الغضب، وصعب التركيز.
تعرّض فيصل لحادث سير خطير على طريق سريع قبل 4 أشهر. منذ ذلك الوقت تأتيه ذكريات عن الحادث دون إرادة، ويستيقظ من كوابيس مرتبطة به عدة مرات في الأسبوع. يتجنب القيادة تمامًا، ويطلب من أخيه توصيله إلى العمل، ويرفض الحديث عن الحادث. يلوم نفسه على ما حدث، ويقول إنه لم يعد يستمتع بأي شيء، حتى بجلساته مع أصدقائه. أصبح ينام بصعوبة، ويشعر بحذر زائد في الأماكن العامة. وتأثر عمله بسبب تكرار غيابه.
تعرض مباشر لحدث صادم (المحك أ)، مع ذكريات مقتحمة وكوابيس (المحك ب)، وتجنب الأفكار وما يذكّر بالحدث (المحك ج)، ولوم النفس وفقدان الاهتمام (المحك د)، واضطراب النوم وفرط اليقظة (المحك هـ)، لمدة 4 أشهر (المحك و)، مع خلل وظيفي (المحك ز).
قصة افتراضية مبنية على محكات DSM-5-TR فقط، ولا تمثل شخصًا حقيقيًا.
سطر الإسناد: اكتب هنا النص الذي تريده (مثل اسم المُعِدّ أو المراجع أو المصدر).