اضطراب نفسي غير محدد ناتج عن حالة طبية أخرى

Unspecified Mental Disorder Due to Another Medical Condition

التعريف

يُستخدم عندما تكون الأعراض النفسية نتيجة فسيولوجية مباشرة لحالة طبية أخرى، لكنها لا تحقق المعايير الكاملة لأي اضطراب نفسي محدد ناتج عن حالة طبية أخرى، ولا يذكر المختص السبب، أو تكون المعلومات غير كافية.

المحكات التشخيصية (بصياغة مبسطة)

أ
أعراض مميزة لاضطراب نفسي تسبب ضيقًا واضحًا أو خللًا في الأداء، وتكون هي الغالبة في الصورة الإكلينيكية.
ب
تُنسب الأعراض إلى التأثير الفسيولوجي المباشر لحالة طبية أخرى.
ج
لا تتحقق المعايير الكاملة لأي اضطراب نفسي محدد ناتج عن حالة طبية أخرى.
د
يختار المختص عدم ذكر السبب، أو المعلومات غير كافية لتشخيص أدق.

ملاحظة: تُرمَّز الحالة الطبية الأخرى أيضًا، وتُكتب قبل هذا التشخيص.

نص المحكات الأصلي (DSM-5-TR)

سيُضاف نص المحكات الأصلي هنا لاحقًا.

المحددات (Specifiers)

لا توجد محددات لهذا الاضطراب في DSM-5-TR.

التشخيص التفارقي

اضطراب نفسي محدد آخر ناتج عن حالة طبية أخرى

يُستخدم عندما يختار المختص ذكر السبب المحدد، أما هنا فلا يُذكر السبب أو المعلومات غير كافية.

الاضطرابات النفسية المحددة الناتجة عن حالة طبية أخرى

إذا اكتملت المعلومات وتحققت المعايير الكاملة لأي منها، يُشخَّص ذلك الاضطراب بدلًا من هذا التشخيص.

الهذيان

إذا كانت الأعراض مصحوبة باضطراب في الانتباه والوعي يتطور خلال فترة قصيرة ويتقلب، يُقيَّم الشخص لتشخيص الهذيان.

الاضطرابات الناتجة عن مادة أو دواء

إذا كانت الأعراض ناتجة عن دواء أو مادة وليس عن المرض نفسه، تُصنَّف ضمن الاضطرابات الناتجة عن مادة أو دواء.

أمثلة إكلينيكية (حالات افتراضية)

مثال 1

رجل عمره 60 سنة في قسم الأعصاب بعد جلطة دماغية، تظهر عليه تغيرات نفسية يربطها الفريق بالجلطة، دون اضطراب في الوعي أو الانتباه. لم يتسع الوقت لتحديد إن كانت اكتئابية أو قلقية أو غيرها.

مثال 2

امرأة عمرها 38 سنة مصابة بمرض مناعي يصيب الدماغ، تشكو من تغيرات نفسية أثّرت على عملها، ويرجّح طبيبها أنها بسبب المرض، لكن تقييم نوع الأعراض لم يكتمل بعد.

مثال 3

مراهق عمره 17 سنة مصاب بورم في الدماغ، تحوّله وحدة الأورام بسبب تغيرات نفسية واضحة مرتبطة بالورم، ويختار المختص في تقريره المبدئي عدم ذكر نوع محدد.

قصة مريض (Patient Story)

أبو فهد، 60 سنة

دخل أبو فهد قسم الأعصاب بعد جلطة دماغية قبل أسبوعين. لاحظ أبناؤه تغيرات نفسية واضحة عليه منذ الجلطة، فهو يبدو مختلفًا ومنزعجًا ويرفض المشاركة في العلاج الطبيعي. طلب الفريق الطبي استشارة نفسية، وأكد أن الوعي والانتباه طبيعيان ولا توجد علامات هذيان. يرى الطبيب أن التغيرات مرتبطة بالجلطة نفسها. لكن المريض متعب ويتحدث قليلًا، ولم يتمكن المختص من تحديد نوع الأعراض بدقة في الزيارة الأولى. ولم تتغير أدويته بطريقة تفسر هذه الأعراض.

لماذا هذا التشخيص؟

أعراض نفسية تسبب ضيقًا وتؤثر على مشاركته في العلاج (المحك أ)، ويُرجَّح أنها نتيجة فسيولوجية للجلطة (المحك ب)، لكن المعلومات غير كافية لتحديد إن كانت تحقق معايير اضطراب محدد ناتج عن حالة طبية (المحكان ج ود). لذلك يُستخدم: اضطراب نفسي غير محدد ناتج عن جلطة دماغية، حتى يكتمل التقييم.

قصة افتراضية مبنية على محكات DSM-5-TR فقط، ولا تمثل شخصًا حقيقيًا.

سطر الإسناد: اكتب هنا النص الذي تريده (مثل اسم المُعِدّ أو المراجع أو المصدر).