مع صعوبة في القراءة
With Impairment in Reading
تشمل: دقة قراءة الكلمات، أو سرعة القراءة وطلاقتها، أو فهم المقروء. ويُستخدم مصطلح "عسر القراءة" (الديسلكسيا) أحيانًا لوصف نمط من صعوبة التعرف على الكلمات بدقة أو بطلاقة وضعف التهجئة.
اضطراب التعلم المحدد
Specific Learning Disorder
التعريف
صعوبات مستمرة في تعلم المهارات الدراسية الأساسية واستخدامها (القراءة، أو الكتابة، أو الرياضيات)، رغم التدخلات المقدمة، وتظهر خلال سنوات الدراسة.
المحكات التشخيصية (بصياغة مبسطة)
- أ
صعوبات في تعلم المهارات الدراسية واستخدامها، يظهر فيها عرض واحد على الأقل من الأعراض التالية، واستمر 6 أشهر على الأقل رغم تقديم تدخلات تستهدف هذه الصعوبات:
- 1قراءة الكلمات بشكل غير دقيق، أو ببطء وجهد.
- 2صعوبة في فهم معنى ما يقرأه.
- 3صعوبات في التهجئة (الإملاء).
- 4صعوبات في التعبير الكتابي (مثل أخطاء القواعد وعلامات الترقيم، وضعف تنظيم الفقرات، وعدم وضوح الأفكار).
- 5صعوبات في إتقان مفهوم العدد، أو الحقائق الحسابية، أو العمليات الحسابية.
- 6صعوبات في الاستدلال الرياضي.
- ب
المهارات الدراسية المتأثرة أقل بوضوح وبشكل قابل للقياس مما هو متوقع للعمر، وتؤثر بشكل واضح على الأداء الدراسي أو الوظيفي أو الحياة اليومية، ويُؤكَّد ذلك باختبارات تحصيل مقننة فردية وتقييم إكلينيكي شامل. ومن عمر 17 سنة فأكثر يمكن الاعتماد على تاريخ موثق من صعوبات التعلم بدل التقييم المقنن.
- ج
تبدأ صعوبات التعلم خلال سنوات الدراسة، لكن قد لا تظهر كاملة حتى تتجاوز المتطلبات الدراسية قدرات الشخص (مثل الاختبارات المحددة بوقت، أو قراءة نصوص طويلة معقدة).
- د
لا تُفسَّر الصعوبات بشكل أفضل بالإعاقة الذهنية، أو ضعف البصر أو السمع غير المصحح، أو اضطرابات نفسية أو عصبية أخرى، أو الظروف الاجتماعية الصعبة، أو عدم إتقان لغة التعليم، أو ضعف التعليم المقدم.
ملاحظة: يُحكم على المعايير الأربعة بناءً على جمع إكلينيكي لتاريخ الشخص (النمائي والطبي والأسري والتعليمي)، وتقارير المدرسة، والتقييم النفسي التربوي.
نص المحكات الأصلي (DSM-5-TR)
سيُضاف نص المحكات الأصلي هنا لاحقًا.
المحددات (Specifiers)
يُحدَّد نوع الصعوبة (ويُذكر كل نوع موجود)، وتُحدَّد الشدة الحالية.
مع صعوبة في التعبير الكتابي
With Impairment in Written Expression
تشمل: دقة التهجئة، أو دقة القواعد وعلامات الترقيم، أو وضوح التعبير الكتابي وتنظيمه.
مع صعوبة في الرياضيات
With Impairment in Mathematics
تشمل: مفهوم العدد، أو حفظ الحقائق الحسابية، أو دقة الحساب أو طلاقته، أو دقة الاستدلال الرياضي. ويُستخدم مصطلح "عسر الحساب" (الديسكالكوليا) أحيانًا لوصف هذا النمط.
خفيف
Mild
صعوبات في مجال أو مجالين دراسيين، يستطيع الشخص التعويض عنها بالتسهيلات أو الدعم المناسب.
متوسط
Moderate
صعوبات واضحة في مجال أو أكثر، يحتاج معها إلى فترات من التعليم المكثف والمتخصص، وبعض التسهيلات.
شديد
Severe
صعوبات شديدة في عدة مجالات، يحتاج معها إلى تعليم مكثف وفردي ومتخصص لأغلب سنوات الدراسة.
التشخيص التفارقي
الفروق الطبيعية في التحصيل
اختلاف مستوى الطلاب أمر طبيعي، ولا يُعد اضطرابًا إذا كان بسبب نقص الفرصة التعليمية أو عدم إتقان لغة التعليم.
الإعاقة الذهنية
في الإعاقة الذهنية تكون الصعوبات جزءًا من قصور عام، أما في اضطراب التعلم المحدد فالقدرات العقلية العامة طبيعية عادةً.
ضعف البصر أو السمع أو الحالات العصبية
يجب استبعاد ضعف البصر والسمع غير المصحح والحالات العصبية.
اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة
قد يسبب صعوبات دراسية بسبب عدم الانتباه، وليس بسبب صعوبة في المهارة نفسها. ويمكن تشخيص الاثنين معًا.
الاضطرابات العصبية المعرفية
فيها تراجع عن مستوى سابق، أما اضطراب التعلم فيبدأ في سنوات الدراسة.
أمثلة إكلينيكية (حالات افتراضية)
مثال 1
طفل عمره 8 سنوات، في الصف الثالث، يقرأ الكلمات ببطء وجهد كبير ويخلط بين الحروف المتشابهة، رغم حصوله على دعم إضافي لأكثر من 6 أشهر، لكنه متميز في الحساب والعلوم. المحدد: مع صعوبة في القراءة.
مثال 2
طالبة عمرها 11 سنة، لديها أخطاء كثيرة في الإملاء والقواعد، وكتابتها غير منظمة، رغم جلسات الدعم، وقدراتها العقلية طبيعية. المحدد: مع صعوبة في التعبير الكتابي.
مثال 3
طالب عمره 13 سنة، يجد صعوبة كبيرة في حفظ الحقائق الحسابية وفهم مفهوم العدد، ويعد على أصابعه، رغم الدعم المستمر، بينما قراءته ممتازة. المحدد: مع صعوبة في الرياضيات.
قصة مريض (Patient Story)
عبدالله، 8 سنوات
عبدالله طالب في الصف الثالث، يحب التجارب العلمية، ومتميز في الحساب. لكنه يقرأ الكلمات ببطء وجهد كبير، ويخلط بين الحروف المتشابهة مثل (ب، ت، ث). يحصل على دعم إضافي من معلمة صعوبات التعلم منذ أكثر من 6 أشهر، لكن التحسن محدود. فحوصات السمع والبصر طبيعية، وقدراته العقلية طبيعية. أكد التقييم المقنن أن مهارات القراءة أقل بوضوح من المتوقع لعمره. وتدعمه أسرته بالقراءة معه يوميًا.
لماذا هذا التشخيص؟
صعوبة في قراءة الكلمات بدقة وطلاقة (1) لأكثر من 6 أشهر رغم التدخل (المحك أ)، أقل بوضوح من المتوقع ومؤكدة بالاختبار (المحك ب)، بدأت في سنوات الدراسة (المحك ج)، دون إعاقة ذهنية أو ضعف حسي (المحك د). المحدد: مع صعوبة في القراءة.
قصة افتراضية مبنية على محكات DSM-5-TR فقط، ولا تمثل شخصًا حقيقيًا.
سطر الإسناد: اكتب هنا النص الذي تريده (مثل اسم المُعِدّ أو المراجع أو المصدر).
أبلغ عن خطأ
شكرًا لك! وصلنا بلاغك وسنراجعه.