تخطَّ إلى المحتوى

فقدان الذاكرة التفارقي

Dissociative Amnesia

التعريف

عدم القدرة على تذكر معلومات شخصية مهمة، غالبًا ذات طبيعة صادمة أو ضاغطة، بشكل لا يتوافق مع النسيان العادي.

المحكات التشخيصية (بصياغة مبسطة)

  1. أ

    عدم القدرة على تذكر معلومات شخصية مهمة، غالبًا ذات طبيعة صادمة أو ضاغطة، بشكل لا يتوافق مع النسيان العادي. ملاحظة: يكون فقدان الذاكرة غالبًا محدودًا أو انتقائيًا لحدث أو أحداث معينة، أو عامًا يشمل الهوية وتاريخ الحياة.

  2. ب

    الأعراض تسبب ضيقًا واضحًا أو خللًا في الأداء الاجتماعي أو الوظيفي أو في مجالات مهمة أخرى.

  3. ج

    ليس ناتجًا عن تأثير مادة (مثل الكحول أو دواء) أو حالة عصبية أو طبية أخرى (مثل نوبات الصرع الجزئية المعقدة، أو فقدان الذاكرة العام العابر، أو آثار إصابة في الرأس).

  4. د

    لا يُفسَّر بشكل أفضل باضطراب الهوية التفارقي، أو اضطراب ما بعد الصدمة، أو اضطراب الكرب الحاد، أو اضطراب الأعراض الجسدية، أو الاضطراب العصبي المعرفي الرئيسي أو الخفيف.

نص المحكات الأصلي (DSM-5-TR)

سيُضاف نص المحكات الأصلي هنا لاحقًا.

المحددات (Specifiers)

يُحدَّد إذا كان المحدد التالي ينطبق:

مع شرود تفارقي

With Dissociative Fugue

سفر يبدو مقصودًا، أو تجول مع حيرة، يرتبط بفقدان تذكر الهوية أو معلومات شخصية مهمة أخرى.

التشخيص التفارقي

اضطراب الهوية التفارقي

إذا وُجدت فجوات في الذاكرة مع حالات شخصية متميزة، يُشخَّص اضطراب الهوية التفارقي.

اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب الكرب الحاد

إذا كان فقدان الذاكرة لجزء من الحدث الصادم جزءًا من أعراضهما، يُشخَّصان بدلًا من هذا الاضطراب.

الاضطرابات العصبية المعرفية

فقدان الذاكرة فيها يكون جزءًا من تراجع معرفي أوسع (في الانتباه واللغة وغيرها)، أما في فقدان الذاكرة التفارقي فيتعلق غالبًا بمعلومات شخصية ذات طابع ضاغط.

إصابة الدماغ ونوبات الصرع

إذا ارتبط فقدان الذاكرة بإصابة في الرأس أو بنوبات صرع، لا يُشخَّص هذا الاضطراب.

الاضطرابات المرتبطة بالمواد

فقدان الذاكرة أثناء التسمم بالكحول أو غيره لا يُعد فقدان ذاكرة تفارقيًا.

النسيان الطبيعي والتغيرات المرتبطة بالعمر

النسيان العادي لا يشمل عادةً معلومات شخصية مهمة بهذه الدرجة.

أمثلة إكلينيكية (حالات افتراضية)

مثال 1

امرأة عمرها 30 سنة، لا تتذكر أي شيء عن اليوم الذي تعرضت فيه لحادث سير خطير، رغم أنها لم تُصب في رأسها، ويسبب لها ذلك ضيقًا شديدًا.

مثال 2

رجل عمره 45 سنة، بعد فترة ضغوط شديدة في عمله، وُجد في مدينة أخرى لا يعرف كيف وصل إليها، ولا يتذكر اسمه أو تفاصيل حياته. المحدد: مع شرود تفارقي.

مثال 3

شاب عمره 22 سنة، لا يتذكر فترة مهمة من حياته تعرض فيها لحدث صادم، رغم أنه يتذكر ما قبلها وما بعدها جيدًا، والفحوصات العصبية طبيعية.

قصة مريض (Patient Story)

هيفاء، 30 سنة

تعرضت هيفاء لحادث سير خطير قبل 3 أشهر، ولم تُصب في رأسها حسب تقرير المستشفى. لكنها لا تتذكر أي شيء عن ذلك اليوم، من الصباح حتى وصولها إلى المستشفى. تتذكر جيدًا ما قبل ذلك اليوم وما بعده. يخبرها زوجها ببعض التفاصيل، لكنها لا تستطيع تذكرها. يسبب لها ذلك ضيقًا وحيرة كبيرين. ولا توجد لديها أعراض كافية لاضطراب ما بعد الصدمة.

لماذا هذا التشخيص؟

عدم القدرة على تذكر معلومات شخصية مهمة ذات طابع صادم، بشكل انتقائي لا يتوافق مع النسيان العادي (المحك أ)، مع ضيق (المحك ب)، ودون إصابة في الرأس أو مادة (المحك ج)، ولا يُفسَّر بما بعد الصدمة (المحك د).

قصة افتراضية مبنية على محكات DSM-5-TR فقط، ولا تمثل شخصًا حقيقيًا.

سطر الإسناد: اكتب هنا النص الذي تريده (مثل اسم المُعِدّ أو المراجع أو المصدر).