تحديد المادة المهلوسة
Specify the Particular Hallucinogen
يُذكر نوع المادة المهلوسة المستخدمة.
اضطراب تعاطي المهلوسات الأخرى
Other Hallucinogen Use Disorder
التعريف
من الاضطرابات المرتبطة بالمهلوسات: نمط إشكالي من استخدام مادة مهلوسة (غير الفينسيكليدين) يؤدي إلى ضيق أو خلل واضح.
المحكات التشخيصية (بصياغة مبسطة)
- أ
نمط إشكالي من استخدام مادة مهلوسة (غير الفينسيكليدين) يؤدي إلى ضيق أو خلل واضح، ويظهر في اثنين على الأقل مما يلي خلال فترة 12 شهرًا:
- 1يكون استخدام المادة غالبًا بكميات أكبر أو لفترة أطول مما كان الشخص ينوي.
- 2رغبة مستمرة في تقليل الاستخدام أو التحكم فيه، أو محاولات فاشلة لذلك.
- 3قضاء وقت طويل في أنشطة الحصول على المادة أو استخدامها أو التعافي من آثارها.
- 4اشتهاء، أو رغبة قوية أو إلحاح لاستخدام المادة.
- 5الاستخدام المتكرر يؤدي إلى الفشل في القيام بالواجبات الأساسية في العمل أو الدراسة أو البيت.
- 6الاستمرار في الاستخدام رغم مشكلات اجتماعية أو في العلاقات، مستمرة أو متكررة، تسببها آثار المادة أو تزيدها.
- 7التخلي عن أنشطة اجتماعية أو مهنية أو ترفيهية مهمة، أو تقليلها، بسبب الاستخدام.
- 8الاستخدام المتكرر في مواقف يكون فيها خطر جسدي.
- 9الاستمرار في الاستخدام رغم معرفة الشخص بوجود مشكلة جسدية أو نفسية مستمرة أو متكررة يُرجَّح أن المادة تسببها أو تزيدها.
- 10التحمل، ويظهر في أحد الأمرين: (أ) الحاجة إلى زيادة واضحة في كمية المادة للوصول إلى التسمم أو الأثر المطلوب؛ (ب) نقص واضح في الأثر مع استمرار استخدام الكمية نفسها.
لم تُثبت أعراض وعلامات انسحاب لهذه الفئة، ولذلك لا يوجد معيار انسحاب (المعايير 10 فقط).
نص المحكات الأصلي (DSM-5-TR)
سيُضاف نص المحكات الأصلي هنا لاحقًا.
المحددات (Specifiers)
يُحدَّد إن كان الاضطراب في هدأة، وإن كان الشخص في بيئة محكومة، والشدة الحالية حسب عدد الأعراض.
في هدأة مبكرة
In Early Remission
بعد تحقق المعايير كاملة سابقًا، لم يتحقق أي معيار لمدة 3 أشهر على الأقل وأقل من 12 شهرًا (باستثناء معيار الاشتهاء الذي قد يكون موجودًا).
في هدأة مستمرة
In Sustained Remission
بعد تحقق المعايير كاملة سابقًا، لم يتحقق أي معيار لمدة 12 شهرًا أو أكثر (باستثناء معيار الاشتهاء الذي قد يكون موجودًا).
في بيئة محكومة
In a Controlled Environment
يُستخدم إضافةً لمحدد الهدأة عندما يكون الشخص في بيئة يُقيَّد فيها الوصول إلى المادة (مثل مستشفى أو مركز علاج مغلق).
خفيف
Mild
وجود 2–3 أعراض.
متوسط
Moderate
وجود 4–5 أعراض.
شديد
Severe
وجود 6 أعراض أو أكثر.
التشخيص التفارقي
التسمم بالمهلوسات
يمكن أن يحدث دون اضطراب تعاطٍ، ويُشخَّص منفصلًا.
اضطراب الإدراك المستمر بسبب المهلوسات
يتميز بعودة الأعراض الإدراكية بعد التوقف، ويُشخَّص منفصلًا.
الاستخدام غير الإشكالي
استخدام المادة دون نمط متكرر من المشكلات والخلل لا يُعد اضطرابًا.
الاضطرابات النفسية الأخرى
قد تتشابه بعض الأعراض (مثل القلق أو الاكتئاب) مع آثار المادة، وقد يجتمعان، ويُقيَّم ذلك حسب توقيت الأعراض.
أمثلة إكلينيكية (حالات افتراضية)
مثال 1
شاب عمره 24 سنة، يستخدم مادة مهلوسة في مواقف خطرة مثل القيادة، ويستمر رغم نوبات قلق بعد الاستخدام. لديه 3 أعراض. الشدة: خفيف.
مثال 2
امرأة عمرها 27 سنة، تراجع أداؤها في عملها، وابتعدت عن صديقاتها، وتحاول التقليل دون نجاح، وتستخدم أكثر مما تنوي. لديها 4 أعراض. الشدة: متوسط.
مثال 3
رجل عمره 31 سنة، يقضي وقتًا طويلًا في الاستخدام والتعافي، ويحتاج أكثر للأثر نفسه، وترك عمله وأنشطته، وتكثر خلافاته. لديه 6 أعراض. الشدة: شديد.
قصة مريض (Patient Story)
تميم، 24 سنة
تميم يعمل في شركة تسويق رقمي، ويحب السفر واستكشاف الأماكن. خلال السنة الماضية أصبح يستخدم مادة مهلوسة بشكل متكرر. قاد سيارته أكثر من مرة بعد الاستخدام، مما عرضه للخطر. بعد الاستخدام تأتيه أحيانًا نوبات قلق، لكنه يستمر. ما زال يعمل ويحافظ على علاقاته إلى حد ما. قلق أخوه عليه وأقنعه بزيارة عيادة متخصصة.
لماذا هذا التشخيص؟
خلال 12 شهرًا: استخدام في مواقف خطرة (8)، واستمرار رغم مشكلة نفسية (9)، واستخدام أكثر مما ينوي (1). ثلاثة أعراض، فالشدة: خفيف.
قصة افتراضية مبنية على محكات DSM-5-TR فقط، ولا تمثل شخصًا حقيقيًا.
سطر الإسناد: اكتب هنا النص الذي تريده (مثل اسم المُعِدّ أو المراجع أو المصدر).
أبلغ عن خطأ
شكرًا لك! وصلنا بلاغك وسنراجعه.