تخطَّ إلى المحتوى

اضطراب الشخصية النرجسية

Narcissistic Personality Disorder

التعريف

نمط ثابت من الشعور بالعظمة (في الخيال أو السلوك)، والحاجة إلى الإعجاب، وقلة التعاطف مع الآخرين.

المحكات التشخيصية (بصياغة مبسطة)

  1. أ

    نمط منتشر من العظمة (في الخيال أو السلوك)، والحاجة إلى الإعجاب، وقلة التعاطف، يبدأ في بداية سن الرشد ويظهر في سياقات متعددة، ويتضح في 5 أو أكثر مما يلي:

    1. 1شعور مبالغ فيه بأهمية الذات (مثل المبالغة في الإنجازات والمواهب، وتوقع أن يُعترف به كشخص متفوق دون إنجازات تناسب ذلك).
    2. 2الانشغال بخيالات عن نجاح أو سلطة أو ذكاء أو جمال أو حب مثالي بلا حدود.
    3. 3الاعتقاد بأنه "مميز" وفريد، ولا يفهمه إلا أشخاص أو جهات مميزة أو عالية المكانة، ويجب أن يرتبط بهم فقط.
    4. 4الحاجة إلى إعجاب زائد.
    5. 5الشعور بالاستحقاق (توقع معاملة خاصة أو استجابة تلقائية لرغباته دون مبرر).
    6. 6استغلال الآخرين في العلاقات (الاستفادة منهم لتحقيق أهدافه).
    7. 7قلة التعاطف: عدم الرغبة في إدراك مشاعر الآخرين واحتياجاتهم أو التفاعل معها.
    8. 8الحسد المتكرر للآخرين، أو الاعتقاد بأن الآخرين يحسدونه.
    9. 9سلوكيات أو مواقف متعالية ومتكبرة.
كيف ينشأ الاضطراب؟النمو والمسار حسب DSM-5-TR

نص المحكات الأصلي (DSM-5-TR)

سيُضاف نص المحكات الأصلي هنا لاحقًا.

المحددات (Specifiers)

لا توجد محددات لهذا الاضطراب في DSM-5-TR.

التشخيص التفارقي

اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

يشتركان في الاستغلال وقلة التعاطف، لكن النرجسية لا تتضمن غالبًا الاندفاعية والعدوانية ومخالفة القوانين.

اضطراب الشخصية الهستيرية

يطلب الهستيري الاهتمام بأي صورة، أما النرجسي فيطلب الإعجاب بتفوقه.

اضطراب الشخصية الحدية

الحدية تتميز بعدم استقرار صورة الذات والخوف من الهجر، أما النرجسية فتتميز بصورة ذات متضخمة مستقرة نسبيًا.

نوبات الهوس أو الهوس الخفيف

قد يظهر الشعور بالعظمة في الهوس، لكنه يأتي في نوبات مع زيادة في الطاقة وتغير واضح عن الحالة المعتادة.

الثقة بالنفس والطموح الطبيعي

الثقة بالنفس والطموح لا يُعدان اضطرابًا إلا إذا كانا غير مرنين وتصاحبهما قلة التعاطف والاستغلال والضيق أو الخلل.

أمثلة إكلينيكية (حالات افتراضية)

مثال 1

رجل عمره 38 سنة، يبالغ باستمرار في إنجازاته، ويتوقع أن يُعامل كأفضل موظف دون إنجاز يناسب ذلك، ويغضب إذا لم يُمدح، ولا يهتم بمشاعر زملائه.

مثال 2

امرأة عمرها 32 سنة، تعتقد أنها مميزة ولا يفهمها إلا أشخاص من مستوى عالٍ، وتتوقع معاملة خاصة في كل مكان، وتتعامل مع الآخرين بتعالٍ.

مثال 3

رجل عمره 45 سنة، ينشغل بخيالات عن نجاح وسلطة بلا حدود، ويستغل زملاءه لتحقيق أهدافه، ويعتقد أن الجميع يحسدونه.

قصة مريض (Patient Story)

أبو فيصل، 38 سنة

يعمل أبو فيصل في شركة كبيرة، ويتحدث باستمرار عن إنجازاته بطريقة مبالغ فيها. يتوقع أن يُرقّى قبل زملائه ويُعامل كأفضل موظف، رغم أن أداءه متوسط. إذا لم يُمدح في الاجتماع، يغضب ويشعر بالإهانة. يستخدم جهود زملائه لتقديمها كإنجاز شخصي. ولا يبدو مهتمًا بمشاعرهم عندما يتضايقون. وتكررت هذه المشكلات في كل الشركات التي عمل فيها منذ بداية شبابه.

لماذا هذا التشخيص؟

5 مظاهر على الأقل: شعور مبالغ فيه بالأهمية (1)، والحاجة إلى الإعجاب (4)، والشعور بالاستحقاق (5)، والاستغلال (6)، وقلة التعاطف (7) (المحك أ).

قصة افتراضية مبنية على محكات DSM-5-TR فقط، ولا تمثل شخصًا حقيقيًا.

سطر الإسناد: اكتب هنا النص الذي تريده (مثل اسم المُعِدّ أو المراجع أو المصدر).