تخطَّ إلى المحتوى

اضطراب تفارقي محدد آخر

Other Specified Dissociative Disorder

التعريف

يُستخدم عندما توجد أعراض تفارقية تسبب ضيقًا واضحًا أو خللًا في الأداء، لكنها لا تحقق المعايير الكاملة لأي اضطراب في هذا القسم، ويختار المختص ذكر السبب.

المحكات التشخيصية (بصياغة مبسطة)

  1. أ

    أعراض تفارقية تسبب ضيقًا واضحًا أو خللًا في الأداء، لكنها لا تحقق المعايير الكاملة لأي اضطراب في هذا القسم.

  2. ب

    يذكر المختص السبب المحدد، ومن أمثلته:

    1. 1متلازمات مزمنة ومتكررة من أعراض تفارقية مختلطة: اضطراب في الهوية أقل من الانقطاع الواضح، أو تغيرات في الهوية دون فقدان للذاكرة.
    2. 2اضطراب في الهوية بسبب إقناع قسري طويل ومكثف: مثل تعرض الشخص لضغط منظم وطويل لتغيير أفكاره وهويته.
    3. 3ردود فعل تفارقية حادة للأحداث الضاغطة: تستمر عادةً أقل من شهر، وأحيانًا ساعات أو أيامًا فقط.
    4. 4الغشية التفارقية: تضيّق حاد أو فقدان كامل للوعي بالمحيط المباشر، يظهر في صورة عدم استجابة واضح للمثيرات، ولا يكون جزءًا من ممارسة ثقافية أو دينية جماعية مقبولة.

نص المحكات الأصلي (DSM-5-TR)

سيُضاف نص المحكات الأصلي هنا لاحقًا.

المحددات (Specifiers)

لا توجد محددات لهذا الاضطراب. بدلًا منها، يكتب المختص السبب المحدد بعد التشخيص، مثل: "اضطراب تفارقي محدد آخر، غشية تفارقية".

التشخيص التفارقي

الاضطرابات المكتملة في هذا القسم

إذا تحققت المعايير الكاملة لأي اضطراب تفارقي، يُشخَّص ذلك الاضطراب.

اضطراب تفارقي غير محدد

يُستخدم عندما لا يذكر المختص السبب أو تكون المعلومات غير كافية.

الممارسات الدينية والثقافية

التجارب التي تُعد جزءًا مقبولًا من ممارسة دينية أو ثقافية جماعية لا تُعد اضطرابًا.

اضطراب الكرب الحاد

إذا ظهرت أعراض تفارقية بعد حدث صادم مع باقي أعراض الكرب الحاد (9 أعراض على الأقل)، يُشخَّص الكرب الحاد.

أمثلة إكلينيكية (حالات افتراضية)

مثال 1

امرأة عمرها 30 سنة، بعد خبر مفاجئ صعب، مرت بيومين شعرت فيهما بالذهول والانفصال عن محيطها ولم تتذكر بعض التفاصيل، ثم عادت إلى طبيعتها. السبب: رد فعل تفارقي حاد.

مثال 2

رجل عمره 40 سنة، يمر بفترات قصيرة يتوقف فيها تمامًا عن الاستجابة لمن حوله ولا يعي ما يحدث، ولا يرتبط ذلك بأي ممارسة دينية أو ثقافية، والفحوصات العصبية طبيعية. السبب: غشية تفارقية.

مثال 3

امرأة عمرها 35 سنة، تشعر منذ سنوات بتغيرات في إحساسها بهويتها وتفضيلاتها، دون فجوات في الذاكرة. السبب: أعراض تفارقية مختلطة مزمنة.

قصة مريض (Patient Story)

هنادي، 30 سنة

تلقت هنادي خبرًا مفاجئًا وصعبًا عن مرض والدتها. خلال اليومين التاليين كانت تبدو مذهولة، وتشعر بأن ما حولها غير حقيقي، ولم تتذكر لاحقًا بعض ما حدث في تلك الأيام. لم تظهر عليها أعراض كافية لتشخيص اضطراب الكرب الحاد. بعد يومين عادت إلى طبيعتها تمامًا. وخلال تلك الفترة لم تستطع الذهاب إلى عملها.

لماذا هذا التشخيص؟

أعراض تفارقية مع خلل واضح، لكنها استمرت يومين فقط استجابة لحدث ضاغط، ولا تحقق معايير اضطراب آخر. لذلك يُشخَّص: اضطراب تفارقي محدد آخر، مع ذكر السبب: رد فعل تفارقي حاد لحدث ضاغط.

قصة افتراضية مبنية على محكات DSM-5-TR فقط، ولا تمثل شخصًا حقيقيًا.

سطر الإسناد: اكتب هنا النص الذي تريده (مثل اسم المُعِدّ أو المراجع أو المصدر).