تخطَّ إلى المحتوى

اضطراب المقامرة

Gambling Disorder

التعريف

من الاضطرابات غير المرتبطة بمادة: نمط مستمر ومتكرر من المقامرة الإشكالية يؤدي إلى ضيق أو خلل واضح، ويظهر في فقدان التحكم، والانشغال بالمقامرة، ومحاولة استرداد الخسائر، والإضرار بالعلاقات والعمل والوضع المالي.

المحكات التشخيصية (بصياغة مبسطة)

  1. أ

    سلوك مقامرة إشكالي مستمر ومتكرر يؤدي إلى ضيق أو خلل واضح، ويظهر في أربعة أو أكثر مما يلي خلال فترة 12 شهرًا:

    1. 1الحاجة إلى المقامرة بمبالغ متزايدة من المال للوصول إلى الإثارة المطلوبة.
    2. 2التململ أو سرعة الانفعال عند محاولة تقليل المقامرة أو التوقف عنها.
    3. 3محاولات متكررة فاشلة للتحكم في المقامرة أو تقليلها أو التوقف عنها.
    4. 4الانشغال الكثير بالمقامرة (مثل التفكير المستمر في تجارب سابقة، أو التخطيط للمرة القادمة، أو التفكير في طرق للحصول على المال للمقامرة).
    5. 5المقامرة غالبًا عند الشعور بالضيق (مثل العجز أو الذنب أو القلق أو الاكتئاب).
    6. 6بعد خسارة المال، غالبًا ما يعود في يوم آخر لاسترداد ما خسره (ملاحقة الخسائر).
    7. 7الكذب لإخفاء مدى التورط في المقامرة.
    8. 8تعريض علاقة مهمة أو وظيفة أو فرصة دراسية أو مهنية للخطر أو خسارتها بسبب المقامرة.
    9. 9الاعتماد على الآخرين لتوفير المال لتخفيف وضع مالي صعب سببته المقامرة.
  2. ب

    لا يُفسَّر سلوك المقامرة بشكل أفضل بنوبة هوس.

نص المحكات الأصلي (DSM-5-TR)

سيُضاف نص المحكات الأصلي هنا لاحقًا.

المحددات (Specifiers)

يُحدَّد نمط المسار، وإن كان الاضطراب في هدأة، والشدة الحالية حسب عدد المعايير.

نوبي

Episodic

تتحقق المعايير في أكثر من فترة، وتخف الأعراض بينها لعدة أشهر على الأقل.

مستمر

Persistent

أعراض مستمرة تحقق المعايير لعدة سنوات.

في هدأة مبكرة

In Early Remission

بعد تحقق المعايير كاملة سابقًا، لم يتحقق أي معيار لمدة 3 أشهر على الأقل وأقل من 12 شهرًا.

في هدأة مستمرة

In Sustained Remission

بعد تحقق المعايير كاملة سابقًا، لم يتحقق أي معيار لمدة 12 شهرًا أو أكثر.

خفيف

Mild

تحقق 4–5 معايير.

متوسط

Moderate

تحقق 6–7 معايير.

شديد

Severe

تحقق 8–9 معايير.

التشخيص التفارقي

المقامرة الاجتماعية أو غير الإشكالية

تحدث بين الأصدقاء ضمن حدود مقبولة، دون فقدان للتحكم أو ضرر واضح.

نوبة الهوس

قد تحدث المقامرة أثناء الهوس مع أعراض أخرى مثل ارتفاع المزاج وقلة الحاجة للنوم، ولا يُشخَّص الاضطراب إذا حدثت المقامرة فقط أثناء الهوس.

اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

قد يصاحبه سلوك مقامرة، ويمكن تشخيص الاثنين إذا تحققت معايير كل منهما.

اضطرابات تعاطي المواد

كثيرًا ما تجتمع مع اضطراب المقامرة، وتُشخَّص منفصلة.

أمثلة إكلينيكية (حالات افتراضية)

مثال 1

رجل عمره 35 سنة، يشارك في المراهنات الإلكترونية، ويحاول التوقف دون نجاح، ويعود لاسترداد خسائره، ويكذب على زوجته بشأن المال. لديه 4 معايير. الشدة: خفيف.

مثال 2

شاب عمره 27 سنة، يفكر في المراهنات معظم الوقت، ويحتاج مبالغ أكبر للإثارة نفسها، ويصبح متوترًا عند التوقف، ويلجأ لها عند الضيق، ويعود لاسترداد الخسائر، واقترض من أهله. لديه 6 معايير. الشدة: متوسط.

مثال 3

رجل عمره 45 سنة، تحققت لديه 8 معايير، وخسر وظيفته ومدخرات أسرته، ويعتمد على إخوته لسداد ديونه. الشدة: شديد.

قصة مريض (Patient Story)

أبو فهد، 35 سنة

أبو فهد موظف في شركة تأمين، ويحب مشاهدة مباريات كرة القدم مع أصدقائه. قبل سنة بدأ يشارك في المراهنات الإلكترونية، ثم أصبحت جزءًا من يومه. حاول التوقف عدة مرات دون نجاح. بعد كل خسارة يعود في يوم آخر ليحاول استرداد ما خسره. أصبح يكذب على زوجته بشأن المال الذي ينفقه، حتى اكتشفت الأمر. تأثرت الثقة بينهما، واتفقا على مراجعة مختص معًا.

لماذا هذا التشخيص؟

خلال 12 شهرًا: محاولات فاشلة للتوقف (3)، وملاحقة الخسائر (6)، والكذب لإخفاء التورط (7)، وتعريض علاقة مهمة للخطر (8). أربعة معايير، فالشدة: خفيف.

قصة افتراضية مبنية على محكات DSM-5-TR فقط، ولا تمثل شخصًا حقيقيًا.

سطر الإسناد: اكتب هنا النص الذي تريده (مثل اسم المُعِدّ أو المراجع أو المصدر).